Principaux risques sanitaires au Cambodge

Maladies transmises par les piqûres d'insecte ou par contact avec des animaux

Tout le pays est impaludé à l'exception de Phnom Penh et du lac Tonle Sap ; les zones frontalières et forestières du nord sont particulièrement à risque. Les souches présentes sont très résistantes à la chloroquine (niveau 3 de résistance). Les autorités sanitaires ont observé une hausse significative du nombre de cas en 2009 (80 000 cas contre 58 000 en 2008). En 2009, 279 personnes sont mortes des suites de cette maladie.

La dengue est endémique. Le pays fait face à des épidémies régulières (cf. 1981, 1998, 2007…) principalement dans le sud-ouest. Le nombre de cas atteint son pic entre juillet et octobre. Les autorités sanitaires ont recensé 12 392 cas de dengue entre janvier et septembre 2011 ; sur toute l'année 2010, elles avaient confirmé 5 497 cas. La dengue est une maladie transmise par les moustiques dont les symptômes sont : fièvre, éruption cutanée, maux de tête, myalgies, douleurs articulaires, nausées et, dans ses formes sévères, des manifestations hémorragiques peuvent survenir.

Dans certaines régions, on trouve des animaux venimeux (cobras, vipères, serpents bananiers, araignées) ; l'approvisionnement en sérums antivenimeux est irrégulier.

Le Cambodge fait partie des pays touchés par l'épizootie de grippe aviaire H5N1 : de nombreux foyers ont été recensés dans les provinces de Takeo, Prey Veng et Kandal. Entre le début de l'année 2011 et le mois d'août, les autorités sanitaires locales ont répertorié 8 cas humains de grippe aviaire, tous mortels. Avec seulement 18 cas humains (16 décès) recensés depuis que la maladie a fait son apparition dans le pays en 2005, le Cambodge semble moins affecté par cette maladie que ses voisins.

Maladies transmises par l'eau, la nourriture ou l'environnement

Les maladies diarrhéïques sont fréquentes. Des épidémies de choléra peuvent se produire tandis que l'hépatite A et la fièvre typhoïde sont endémiques dans tout le pays. Plusieurs cas de choléra ont été recensés à Phnom Penh ainsi que dans les provinces de Kandal, Prey Veng et Takéo au cours des derniers mois. Afin de réduire les risques de contamination, il est impératif de se laver convenablement les mains avant les repas et d'utiliser de l'eau décontaminée.

Maladies transmises par contact interhumain

La prévalence du virus VIH est non-négligeable : selon l'UNAIDS (l'agence des Nations Unies de lutte contre le sida), 0,9% de la population adulte (entre 15 et 49 ans) est séropositive. Le VIH est régulièrement associé avec une hausse des cas de tuberculose. Par ailleurs, le taux de prévalence de l'hépatite B n'est pas négligeable.